慢性肾脏病(肾衰竭)

直面恐惧 | 害怕腹膜炎而放弃腹透?记住这些就能大大降低腹膜炎风险!

腹膜透析是目前临床上比较常见的透析治疗方法,利用人体自身腹膜作为透析膜来进行肾脏替代治疗。腹膜透析因具有操作方便、时间灵活、无需建立血管通路、有效保护残余肾功能,更重要的是可以由患者居家自主完成治疗,无需频繁跑医院,最大程度回归正常生活等优势而受到肾友们的青睐。然而“腹膜透析易发生腹膜炎”的说法却让很多肾友面对腹透望而却步,难道腹膜炎真的不可避免嘛?其实,只要记住这些要点就能大大降低腹膜炎的发生风险!



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腹膜炎是腹膜透析患者可能会出现但并非必然会出现的疾病,有研究表明,残余肾功能越好的患者,腹透时感染腹膜炎的风险越低。除了部分合并有糖尿病、慢性肺部疾病、充血性心力衰竭等并发症的肾友,及原发病为狼疮性肾炎的肾友易发腹膜炎的风险高于其他患者之外,这些导致腹膜炎的因素可以避免:



操作不规范


操作前未戴口罩、未进行手部消毒或消毒不彻底进行换液、未使用无菌物品、丢失或多次重复碘伏帽、腹透液受污染、腹透管长时间开放于外界环境、皮肤或周围环境存在污染时,易发生透析相关腹膜炎。


营养不良或超重


有研究表明,营养不良的肾病患者发生腹膜炎的风险会增加2倍,而当慢性肾病患者超重肥胖时,腹膜炎的发生风险也会升高,这可能与肥胖患者插管时创伤范围更大,易发生感染有关。


不健康的生活及心理状态


吸烟: 有研究提示,吸烟者的腹膜炎风险增加。

心理因素:抑郁状态时,人体免疫力降低,发生腹膜炎的风险也会增加。

肠源性因素:便秘,胃肠道动力不足问题,存在胃肠道疾病时未及时有效治疗时,腹膜炎的发生风险也会增加。



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肾友应如何预防腹膜炎发生


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以上内容仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议、诊断、治疗及用药依据,如有身体不适,请及时就医。




参考文献:

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