慢性肾脏病(肾衰竭)

对症下药丨没有高血压,肾病为何要吃降压药?


普利类和沙坦类药物是高血压患者的常用药物,对于有高血压的肾友来说,吃降压药控制肾病是无可争议的,但对于没有高血压的肾友来说,通过吃降压药来控制肾病有点难以接受。因而,时常会出现有些肾友看了普利类或沙坦类降压药说明书后,认为自己没有高血压或者高血压已经得到了稳定控制,就主动停服这类药物,进而导致肾病加重的情况。同为肾友的您,是否也有同样的困惑?


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没有高血压,医生为何让吃

普利类或沙坦类降压药?


普利类或沙坦类降压药具有降压及独立于降压之外的肾脏保护作用。


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普利类或沙坦类降压药

会不会引起血压降低?


应用于没有高血压的肾病患者时会出现血压降低的情况。但只要没有出现低血压都是可以继续服用的。

注:血压正常范围为:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg;当收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg时为低血压。



普利类药物与沙坦类药物

是否有副作用?


普利类药物可引起咳嗽、血钾升高、血清肌酐升高的副作用。沙坦类药物也会引起血钾和血清肌酐的升高,但相对于普利类药物,沙坦类药物引起的血钾和血清肌酐升高的副作用相对轻一些。


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肾友服用普利类或沙坦类药物

注意事项


1、监测血压:普利类和沙坦类药物具有一定的降压作用,血压正常的肾友一定要注意血压的监测,如果出现头晕或眼前发黑等症状,一定要告知医生;

2、监测血肌酐、血钾水平;

3、在医生指导下调药:在服药的过程中,出现不适需咨询医生,不可自行停药或改变药物。



小腰教授提示:别再将普利类和沙坦类药物只归类为降压药了,他们对肾脏的保护作用更大哦!



参考文献:

[1] 慢性肾脏病筛查诊断及防治指南(2017);

[2] 谌贻璞.ACEI与ARB肾脏保护作用研究进展[J],药物临床研究与应用,2007,9(2):122-124;

[3]暴小方,黄国东.中医药对肾脏足细胞损伤干预作用的研究进展[J],内科,2013,8(3):302-304.


以上内容仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议、诊断、治疗及用药依据,如有身体不适,请及时就医。